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狼疮性肾炎的发病原因

来源:京东誉美中西医结合肾病医院 医生助理:Yang时间: 2018-01-11点击量:196

肾脏是人体最重要的器官,而狼疮性肾炎是一种比较严重的疾病,会严重的影响患者的健康和生活。如果患上了这种疾病要积极的治疗。那么,狼疮性肾炎的发病原因有哪些?下面就请专家为我们一一讲解。

狼疮肾炎的病因尚未完全明确。主要认为是由多因素所致,如遗传、病毒感染、免疫异常、阳光或紫外线的照射、某些药物诱发及雌激素等引起的自身免疫炎性疾病。其引发的肾脏病变(即LN)为典型的自身免疫复合物肾炎。

1. 免疫遗传缺陷

狼疮性肾炎的发生与遗传因素有关,家族发病率高达3%~12%,有明显家族聚集倾向。

2. 外界环境因素

诱发或加重狼疮性肾炎的外界因素众多,其中慢性感染、药物、物理因素、情绪刺激、生活环境等都较为重要。

(1) 慢性感染:常见者为慢性病毒感染,在电子显微镜下发现狼疮性肾炎病人组织中有管网状包涵体,与副黏病毒的核蛋白及核心的管状结构相似,但进一步研究认为这是一种细胞损害的非特异性表现。也有人从狼疮性肾炎患者肾小球内皮细胞浆、血管内皮细胞、皮损中都发现类似包涵体的物质。但从含包涵体样物质的组织还未能分离出病毒,故这些物质与病毒感染关系有待证实。此外,也有人认为狼疮性肾炎的发病与结核或链球菌感染有关。

(2) 药物:多种药物与狼疮性肾炎发病有关,但致病机制各不相同。

(3) 物理因素:约1/3 SLE患者对日光过敏,紫外线能诱发皮损或使原有皮损加剧,少数病例且可诱发或加重系统性病变。正常人皮肤组织中双链DNA经紫外线照射后可发生二聚化,形成胸腺嘧啶二聚体,而去除紫外线照射后,可修复解聚。狼疮性肾炎患者有修复二聚化DNA的缺陷,过多的胸腺嘧啶二聚体则可能成为致病性抗原。也有人认为紫外线照射可使皮肤细胞受损,抗核因子得以进入细胞内,与胞核发生作用,产生皮肤损害。另外,X线照射、寒冷、强烈电光照射也可诱发或加重狼疮性肾炎病情。

(4) 饮食:含有补骨脂素的食物,如芹菜、无花果、欧洲防风等,具有增强SLE患者光敏感的潜在作用;含有联胺基因的蘑菇、烟熏食物、食物染料及烟草等可诱发药物性狼疮;含有L-刀豆素的苜蓿类的种子、新芽及其他豆荚类等也可诱发狼疮。限制热量及脂肪酸的摄入量可降低狼疮性肾炎的严重程度,推测此举可能对狼疮性肾炎患者有益。

(5) 其他:石棉、硅石、氯化乙烯及含有反应性芳香族胺的染发剂可能与狼疮性肾炎发病有关。严重的生理、心理压力皆可诱导狼疮性肾炎的突然发作。

3. 内分泌因素

狼疮性肾炎主要累及女性,育龄期女性的患病率比同龄男性高9~13倍,但青春期前和绝经期后女性患病率仅略高于男性。故认为雌激素与狼疮性肾炎发生有关。无论男性或女性狼疮性肾炎患者,其16α-羟化雌酮和雌三醇水平均显著增高。女性避孕药有时也可诱发狼疮样综合征。

此外,狼疮性肾炎的发病机制也可能与其他多种因素有关,如免疫调节障碍,多克隆B细胞活化产生众多自身抗体,形成自身免疫反应;黏附因子与细胞浸润,内分泌激素失调,遗传因素、环境因素等。总之,本病实为多元性疾病。

通过以上专家的讲解后,想必大家应该都有了更多的了解,希望能对大家提供一些帮助,京东誉美中西医结合肾病医院专家提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的恢复健康。最后京东誉美中西医结合肾病医院祝所有肾病患者早日康复。

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专家:陈晓风 副主任医师

专家介绍:陈晓风 男,中共党员, 中西医结合副主任医师,京东誉美中西医结合肾病医院肾六病区专家,毕业于河南中医学院,中

西医结合专业,学士学位。

专家擅长:以中医为主,中西医结合治疗肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、IgA肾病、急、慢性肾小球肾炎、急慢性肾功能衰竭等方面取得了较好的疗效,尤其是在中西医结合治疗难治性肾病综合征方面取得了独特的疗效。

从事肾脏病的中西医结合临床工作20余年,近年来,在《中华肾病研究电子杂志》、《临床肾脏病杂志》、《新中医》等核心期刊发表医学杂志30余篇,获得河北省科技成果4项:三等奖二项(均为第一主研人),一等奖一项(主要参研),二等奖一项,(主要参研)。

2008年1月~2009年12月,主持并完成了《中药序贯治疗难治性肾病综合征的临床研究》课题,获得河北省科技成果奖,同时获得河北省中医药学会科学技术三等奖,第一完成人。通过研究达到最大限度地减少激素和细胞毒药物的毒副作用,减少撤减综合征的发生,减少了复发,提高了临床疗效。提出了治疗肾病综合征以中药治疗为主,根据病情的不同发展阶段进行分阶段治疗的思路。

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