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原发性肾病综合征患者怎样正确使用激素?

来源:京东誉美中西医结合肾病医院 医生助理:Yang时间: 2018-08-21点击量:59

原发性肾病综合征患者怎样正确使用激素?原发性肾病综合征患者怎样正确使用激素?激素的副作用有哪些?一直都是广大的肾病患者朋友们都非常关心的问题,针对大家对这方面的疑问,下面就请京东誉美肾病医院的肾病医生给大家讲解,希望对大家能够有所帮助。

目前常用的糖皮质激素为强的松及强的松龙,静脉制剂为甲基强的松龙。原发性肾病综合征患者病理类型不同,激素的使用方法亦不同。

①微小病变及轻度系膜增生性肾炎:常规用药为开始剂量1mg/(kg·d),清晨一次顿服,维持8~12周。有效者(在用药后一周左右出现利尿,两周左右尿蛋白明显减少,甚至消失)逐渐减药,每2~3周减少原用药剂量的5%~10%。减至每日量10~15mg时,可改为隔日顿服,继续减量至最小有效剂量,维持6~12个月。本药治疗成功的关键在于起始剂量足,疗程足够长,有效者减药速度要慢。一般认为从开始使用到完全停药,总疗程在一年或一年以上者,以后复发的机会较少。

②局灶阶段性肾小球硬化:激素用药方法同微小病变型肾病,但疗程应更长。本病患者大多数对此类药物反应较差,常需与细胞毒免疫抑制剂如环磷酰胺合用才可奏效。

③膜性肾病:目前对激素的疗效尚不肯定,多主张与细胞毒药物联合使用。

④系膜毛细血管性肾炎:本病对糖皮质激素疗效差,应与细胞毒类药物合用。

激素常见的副作用有:①向心性肥胖;②类固醇糖尿病;③骨质疏松;④消化道症状:恶性、呕吐、应激性溃疡等。

原发性肾病综合征患者怎样正确使用激素?通过以上医生的讲解后,想必大家应该都有了更多的了解,希望能对大家提供一些帮助,京东誉美中西医结合肾病医院医生提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的恢复健康。最后京东誉美中西医结合肾病医院祝所有肾病患者早日康复。

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专家:陈晓风 副主任医师

专家介绍:陈晓风 男,中共党员, 中西医结合副主任医师,京东誉美中西医结合肾病医院肾六病区专家,毕业于河南中医学院,中

西医结合专业,学士学位。

专家擅长:以中医为主,中西医结合治疗肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、IgA肾病、急、慢性肾小球肾炎、急慢性肾功能衰竭等方面取得了较好的疗效,尤其是在中西医结合治疗难治性肾病综合征方面取得了独特的疗效。

从事肾脏病的中西医结合临床工作20余年,近年来,在《中华肾病研究电子杂志》、《临床肾脏病杂志》、《新中医》等核心期刊发表医学杂志30余篇,获得河北省科技成果4项:三等奖二项(均为第一主研人),一等奖一项(主要参研),二等奖一项,(主要参研)。

2008年1月~2009年12月,主持并完成了《中药序贯治疗难治性肾病综合征的临床研究》课题,获得河北省科技成果奖,同时获得河北省中医药学会科学技术三等奖,第一完成人。通过研究达到最大限度地减少激素和细胞毒药物的毒副作用,减少撤减综合征的发生,减少了复发,提高了临床疗效。提出了治疗肾病综合征以中药治疗为主,根据病情的不同发展阶段进行分阶段治疗的思路。

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