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尿潜血几个+,医生却说什么事都没有,这是为什么?

来源:京东誉美中西医结合肾病医院 医生助理:Yang时间: 2018-01-06点击量:219

尿潜血几个+,医生却说什么事都没有,这是为什么?这个是广大的肾病患者朋友们都非常关心的问题,针对大家的这个疑问,下面就请京东誉美肾病医院的肾病专家给大家讲解尿潜血几个+,医生却说什么事都没有,这是为什么?希望对大家能够有所帮助。

门诊中经常能遇到问这样问题的患者:尿潜血几个+是肾炎吗?我是不是得了肾病,以后会恶化成尿毒症?

实际上,这样的人还真不少。甚至有人因为这样的问题四处寻医,结果检查后,医生却告知他什么事都没有,不要担心。

为什么医生会说没事呢?尿潜血是怎么产生的呢?

尿潜血是尿常规中最为常见的检查项目之一,当尿中有血红蛋白的时候,尿潜血就会出现阳性,也就是大家说的几个+号,这就说明尿中可能存在红细胞。注意,是可能存在,不是说一定存在红细胞,或者说有血尿、肾炎血尿。

为什么说尿潜血几个+号,不能代表尿血呢?

首先,尿潜血的检测是尿中的血红蛋白,虽然血红蛋白是红细胞的主要成分,但是不能等同于红细胞。其中某些原因会导致血液中的红细胞被破坏,适当大量血红蛋白,当通过肾脏从尿液排出的时候,尿潜血项自然会出现几个+号,因此不能说明有肾炎。

其次,尿液中的其他物质,比如肌红蛋白、氧化剂等,也会对检测的试剂产生反应,出现尿潜血阳性,这就是假阳性了。所以,这就是为什么有那么多人有尿潜血几个(+)号。

所以尿常规检查通常只用于肾脏病的筛查,把有肾脏病的患者尽可能的查出来,然后在进一步检查,目的是减少有病没发现的情况。

那么就有人想问:尿里有红细胞就一定是有肾炎吗?

其实不然,是不是肾炎主要看红细胞的数量和形态。通常把在显微镜每个高倍视野超过5个红细胞(5/HPF),形态为变形红细胞才诊断为肾炎血尿。

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